申告書の固定具欄に「固定具種類」、「装着部位」、「常時装着期間」をもれなくご申告ください。その記載をもとにお手続きをさせていただきます。固定具名や装着期間が不明な場合は、医療機関にご確認ください。
ご記入いただいた内容に不明な点がある場合には、ご契約者、医療機関等に確認いたしますので、ご了承ください。

固定具のお支払いについては、ケガの通院に伴いギプス固定をした場合、共済金は支払われますか。をご参照ください。

なお、共済マイページでのご請求の場合は、申告書の記入に代わり、画面に表示される設問に応じて回答の入力をすることで請求が可能です。共済マイページで利用可能な手続きの詳細についてはこちらをご参照ください。
※共済マイページのご利用には登録が必要です。
※契約状況・時期・ご請求内容などによりお取り扱いできない場合がございます。